当院の胃内視鏡検査（胃カメラ）の特長

当院での上部消化管内視鏡検査はすべて経鼻内視鏡、つまり鼻からの内視鏡を用いております。鼻腔の狭い患者様や鼻の手術後などで変形が強い患者様の場合は鼻から内視鏡を挿入できないことがあり、その際は口からの内視鏡になりますが、最も細い内視鏡を用いることで患者様の苦痛を最小限にするよう努めております。鼻からの内視鏡の場合は基本的には眠っての内視鏡検査（鎮静剤を用いた検査）は行いませんが、ご希望によって対応いたします。

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ／胃内視鏡検査）

上部消化管内視鏡検査とは、一般に「胃カメラ」と呼ばれている検査のことで、胃がんの早期発見のほか、食道がん、十二指腸がん、逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍などの様々な病気を診断することができます。口や鼻から先端にCCD（電荷結合素子）カメラが搭載された内視鏡を挿入し、上部消化管（食道・胃・十二指腸）を直接観察できるため、X線検査に比べて微小な病変の発見に優れています。
検査では必要に応じて内視鏡先端部から出てくる鉗子（かんし）を操作し、病理診断用の組織を採取したり（生検）、出血部位を止血することもあります。
組織採取などが特になければ、検査時間は5〜10分程度です。この短時間でどれだけ精度の高い診断を行うかを大切にしています。
胃内視鏡検査はつらくてこわい検査というイメージを持たれる方が多いのも事実ですが、現在は医療技術や内視鏡機器が進歩し、苦痛を和らげる色々な選択肢があります。当院では、最も細い内視鏡を用いること、ご希望時は鎮静剤を用いることで苦痛なく安心して内視鏡検査を受けていただけるように努めております。お気軽にご相談ください。

苦痛を軽減する当院での胃内視鏡検査の特徴

鼻からの胃内視鏡検査

鼻から細い内視鏡を挿入する経鼻内視鏡検査では、内視鏡が舌の根元に触れることなく進みますので、嘔吐反射が起こりにくくなります。また、麻酔は鼻にだけかけますので、検査中は医師や看護師と会話ができ、安心感が高まります。

嘔吐反応を軽減する細径内視鏡

まれに鼻から内視鏡が挿入できない方がいらっしゃいます。その際は口から挿入することになりますが、その際苦痛に感じる原因の一つが、嘔吐反射（オエッとなる“えずき”の反射）です。挿入時に内視鏡が舌の根元に触れることで起こりますが、当院では径5.9mmの最も細い内視鏡を使用することで、この嘔吐反射を最小限にすることができます。

眠ったままでの検査も可能

ご希望によって、少量の鎮静剤（静脈麻酔）にて眠ったまま検査を受けることも可能です。
鎮静剤を用いた場合、検査終了後鎮静剤の効果が切れるまで（1時間程度）院内で休憩していただきます。また、鎮静剤を使用した場合、自動車、バイク、自転車などの運転はできませんのでご注意ください）。

ピロリ菌検査の同時施行（胃液によるピロリ菌PCR検査）

ヘリコバクター・ピロリ菌は胃がん、胃・十二指腸潰瘍の主な原因とされ、除菌によって潰瘍の再発抑制、胃がんの発生率の低下が期待されます。ピロリ菌の感染診断には血液検査や尿・便検査など複数ありますが、当院では内視鏡検査時に胃液を採取することでピロリ菌の感染判定をすることができます。胃液検査では血液検査など他の検査と比較し、ピロリ菌を除菌する際に用いる抗菌薬であるクラリスロマイシンの耐性遺伝子を確認することができるというメリットがあります。このことで除菌する際に耐性のある（効かない）抗菌薬を回避することができ、1回での除菌の成功率の上昇が期待できるため患者様の経済的なメリットもあります。

感染症に十分配慮した安心できる内視鏡検査

使用する内視鏡や処置具は、日本消化器内視鏡学会が定めているガイドラインに準拠した消毒衛生管理を実施しておりますので、安心して検査を受けていただけます。

胃内視鏡検査でわかる代表的な疾患

• 逆流性食道炎
• バレット食道
• 食道がん
• 慢性胃炎（萎縮性胃炎）
• 胃ポリープ
• 胃・十二指腸潰瘍
• 胃がん
• 十二指腸がん
• ヘリコバクター・ピロリ感染症

胃内視鏡検査の流れ

胃内視鏡検査の費用

保険診療

検査のみでは3割負担の場合診察料含めて約4,000円程度の費用となります。
細胞検査やピロリ検査など検査が追加される場合は8,000～9,000円前後になる場合があります。

胃内視鏡検査 前後の注意事項

• 検査前日は、体調を整えるため早めの就寝を心がけてください。
• 鎮静剤を使用された方は、検査後、自転車やバイク、車の運転はできません。どなたかの付き添い、お迎えの手配が必要です。
• 経口内視鏡検査では、検査後1時間程度は咽頭麻酔が効いた状態になります。飲水や食事は誤嚥を起こす可能性がありますので、1時間以上経過してからとるようにしてください。
• 組織生検を行った場合、出血予防のため当日の飲酒は禁止です。激しい運動やサウナ、長時間の入浴も控えていただき、軽いシャワーなどでお済ませください。
• 検査後の食事制限はありませんが、なるべく消化の良い物をとるようにしてください。